腎結石(中)篇曾分享過腎結石常識,這裡算是補充的詳細一點(資料來源:馬偕衛教)

很多人對尿路結石的印象是家人或本人的突然發作之急性腎絞痛而來。其原因通常都是在姿勢的突然改變,使腎結石掉下來卡在輸尿管,引起急性阻塞而劇痛。所以有很多病人是半夜發作,疼痛難忍而喊腰痛來掛急診。(偶就是這一種,爆痛!)

急性腰痛由於變化多端,尿路結石的引起的腰痛與閃到腰,肌腱炎及各種急性腹痛如闌尾炎容易混淆,(真的容易誤會,偶一開始也以為是腰痛肌鍵炎的老毛病發作,當天拚死命的看遍中西醫,不對症自然是白忙一場)所以在此以鑽地洞這個特徵來強調病人通常是坐立不安想以亂動來舒緩疼痛,雖然無效,但病人還是以亂動試圖轉移注意力以減低對腰痛的感覺。

大多數的尿路結石,病人都有血尿而且X光片上可以看到一個很小的結石或根本看不出石頭,所以多數病人都在痛個一兩天或三五天的折騰數日後,就沒事了。來得快也去得快,就像颱風過境一樣躲過災難,並沒有造成後遺症。

但這種腰痛其實是一種警告,領教了它的厲害就要知道它可能帶來的嚴重後果。不能以為後來暫時沒事、沒痛,就掉以輕心。因為它可能再來,下次也許不再以腰痛來通知你的。以腰部絞痛當作一種嚴重警告來通知的還是有良心的石頭。(的,若不是此次的腰痛還不知道長了顆0.5cm的結石,塞在輸尿管上,據友人說那時我的臉色很不好看,想來是排不出去的毒素造成的)
 

一般人買了汽車都知道要定期到保養廠保養,但對於腎結石治好了之後,卻逃之夭夭,不再返診,或採取駝鳥政策不願再面對問題,有時想返院複診卻又躊躇不前。拖拖拉拉幾年下來,再回首已長出鹿角石。

所以我常強調尿路結石的預防是終生大事之一,最好自我訂定一個每年紀念日,以便每年返診做檢查,發現問題可以及早治療。


結石的診斷以照X光為主,超音波檢查為輔。一般外行的病人看到X光片子上的黑色塊狀物都會害怕,其實那只是大腸內的空氣,是正常的。


反而是在
泌尿系統路線上白色塊狀物才是恐怖的結石。在腎臟區看到白色的東西通常是結石的影像,但看到黑色斑點就要懷疑是不是有嚴重發炎而有產氣性細菌的出現,那是膿瘍的形成,會很快進入敗血症而休克死亡,不能延誤治療。

一般人腰痠背痛都喜歡叫孫子來搥背,那是很舒服的。但結石引起的腰痛,如果搥背可能會痛得受不了。


大多數的結石以食物控制效果不佳,且長期下來會造成營養失衡。所以預防結石最好的口號是多喝開水量量尿,而每天要喝多少水才算標準是看排尿量來決定的。所以要測量的是每天的小便量不可少於三千西西。


當然喝下去的水份必然是要遠遠超過三千西西了。

很多人即使知道有了結石,但因為不太重視或心存僥倖的逃避心理,就讓它拖下去了。殊不知腎結石真如高利貸一樣,幾年下來,會因利滾利而長出大結石來。因為以體外震波治療較小型的腎結石,一次的費用目前約須三萬元,而大型又堅硬的鹿角石耗費百萬是極可能的事。(看過一個得過鹿角石患者開刀的blog,真的很麻煩,住院時間長手術痛楚時間也長,費用也要十多萬,如果可以真的不要拖到那種狀況)

所以我們呼籲要及早發現且及早治療,可以用碎石術輕易解決而免除開刀的痛苦。石頭太小固然通常不須碎石治療,而不大不小的結石,使用體外震波碎石術可以得到最好的效果,就像打保齡球一樣,對準球瓶目標,一次的出擊就可全倒。

最後講到姿勢引流的原理,萬物之靈只靠兩隻腳就可以行走,空出靈巧的雙手可以創造文明。但就是因為身軀的站立違反了大自然動物腎臟輸尿管的方位結構,而使人類變成腎結石的高危險族群。要預防結石還要回歸自然,學習動物平俯的姿勢,這就是姿勢引流讓小石頭還沒長大就掉落出來。(想起小五時第一次腎結石,每當石頭滾動腰痛我都是整個人呈九十度彎腰在走路,因為那樣最舒服,原來是有意義的呀)

有些使用體外震波碎石術的男病人,還覺查到石頭平時不易排出,但在行房時的床上運動激烈上下震盪之後傳出佳音,結石震落得以從尿道排出。所以我建議好發結石的病人,睡覺時有想到就採取俯臥或輪流左右側臥的姿勢,能做多少算多少,應該可以減少再發的機率。

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震完石頭到現在約莫十天,大家一直問我有沒有感覺石頭排出來了?沒有!每次解尿完全沒有任何異樣感,沒有再照過X光也不知道那顆石頭現今到底是啥情形??6/26回診日再看看醫生如何解說吧。(其實心裡很清楚問了也是白問)

至於之前我遇到的看診奇遇記,根據小小那裡的有力人士解說那情況乃屬"正常"。外科就是如此,基本上和護士對話的次數遠比和醫生來的多,也不如內科般的細心耐心,有跟你對上話算不錯了,最多就是問你要不要開這樣。

只能說病人都是弱勢的!這次打結石,所有的相關知識全是自己上網收集查詢,醫護人員完全沒有任何人教導我什麼叫做體外震波碎石/術前術後的保養該如何?喔~有,在打完時給一張所謂術後保養手冊,上面寫的東西裡面,只有一個我覺得是有用資訊:如果術後異常疼痛、血尿不止請儘速回診就醫!(三折肱而成良醫指的大概就是我這種常年破病G吧!)

結石後好多好多東西都寫著不能吃:像高草酸(像豆類、芝麻、杏仁)/高普林(肉類)的食物都要儘量少碰,茶類也是,豆漿豆花不僅易結石不能碰還會引起胃脹氣,它根本就和我絕緣了唉~.....連青椒、苦瓜/刺激性的東西也不能吃,真的這樣下去一點生活品質都沒有,一度讓我覺得倒不如歸去......

在不曉得該如何去檢驗我的結石是哪一種屬性,參考相關知識後發現從飲食上控制的效果有限且不彰,決定採用最簡單也最有效的方法,那就是多喝水。現在大多自己煮水帶水喝,沒辦法喝高級/過濾的水,因為偶是窮鬼...(腎結石有說可食用化石草,據說功效不錯,小顆的那粒在情況好些時打算用這種方式鏟除它)

未來追蹤另一顆小結石時我應該會選擇去掛腎臟內科,至少問問題有人回答(小顆的結石說是一年要追蹤一次預防變大產生問題)

PS.之前發生算好笑的事忘了寫,一開始以為腰痛時去看過崇X中醫,當晚新聞便說在四號公園發現該院亂丟病人收據疑似有洩露病人資料之嫌,去馬X看泌尿外科,當天衛生署長楊志良點名說有幾個醫院只看小病不收大病,不應俱有教學醫院資格,馬X中獎。碎銀子說我是塞王,看過的醫院都中標。

我不贊同,只能說人在做天在看,沒有好好醫我病的醫院都被點名,看倌們說看看到底誰對誰錯?!偶只能說:這叫活該!哼~
 

 



abbyhan3871233 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(2) 人氣()


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  • Vh
  • 因為我也有腎結石的問題所以看到你的網站,現在卡在膀胱有時就來痛一下! >< 我也姓韓也,真巧,你寫的文章很好笑又有幫助,謝謝您!
  • 這麼巧,咱們這姓數量說少不少,說多也不是很多,不知你石頭處理的如何,能看到這文算是有緣,祝你早日"除石成功",身體健康~

    abbyhan3871233 於 2014/08/11 10:33 回覆

  • VH
  • 我後來是電射弄掉,因為有一天晚上痛到不行! 就排了隔幾天動手術,後來很怪的是…白動了 因為醫生說進去後找不到…這樣也好…不必放導管
  • 只能安慰自己是不幸中的大幸,雖然找不到石頭,但可以少受一些術後苦也是好滴

    abbyhan3871233 於 2014/08/13 09:42 回覆